自我感覺良好是氣喘患者控制的一大迷思

氣喘危機全年無休,但臨床上卻有不少患者,自認為控制差不多了,服藥遵從性降低,造成發作症狀突然上身,又來診間報到。醫師提醒,不是非得「喘」才是氣喘,自我感覺良好是氣喘患者控制的一大迷思,容易疲倦、睡眠不好就要注意。醫師建議定時回診規律用藥,同時透過台灣氣喘協會上線的自我檢測ACT問卷,每月一分鐘回答五個問題,就能達到更好氣喘控制。

 

案例解析

53歲林先生日前與同事起了爭執,突然臉色一陣發白、胸痛、喘不過氣,緊急送醫才發現原來是氣喘急性發作,差一點呼吸衰竭死亡,所幸即時用藥緩解下來,但是林先生不解的是,他自認為過去五年來氣喘控著很好,而且還常運動,對於氣喘再度上身,感到疑惑不已。

對此,林口長庚醫院胸腔內科醫師劉文德指出,不少氣喘患者常陷入三種迷思,其中以「自我感覺良好」最多,但偏偏氣喘嚴重度與患者的主觀症狀不能畫上等號,門診大約有三到四成的患者就像林先生一樣,自覺控制得當,不過卻突然發作就醫。「最常發生在一些身體狀況不錯的,尤其是年輕人,常常會因為發作來治療,治療比較好,不一定回來或者很長一段時間沒有好好用藥,之後也許一個呼吸道感染、天氣變化或其他原因,又發作又來,這個比例差不多有三成左右。」


呼籲病患每個月填寫ACT問卷進行自我評估

醫師指出,還有些患者認為氣喘具有季節性,卻忽略交通、環境、沙塵暴、溫差等危險因子,監控氣喘應該是365天全年無休,醫師提醒,氣喘患者感覺容易累、睡眠不好就得注意,除了規律幅藥物、按時就診外,同時呼籲病患上台灣氣喘諮詢協會網站,填寫ACT問卷進行自我評估,每個月一分鐘回答五個題目,就能更全方位監測病情,同時提供醫師診療參考,像是每個月問卷都達20分以上,醫師就可以在治療時逐步減少藥量,甚至完全停藥。

 

資料來源:中廣新聞網 tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110503/1/2qvdh.html

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