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【台灣新生報/記者鄭綿綿/台北報導】

 

韌帶損傷要須防成永久性損傷。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示,在膝關節內,有兩條非常結實的韌帶,連接大腿骨和小腿骨。因為這兩條韌帶在位置上互相十字成一個「十」字,所以叫做十字韌帶。這兩條韌帶能保持膝關節的穩定,防止膝關節脫位。

 

人膝關節十字韌帶位於髕骨和股骨之間;韌帶當中的血管相當多,前後十字韌帶都由12到16個小韌帶組成,每個小韌帶又由幾十個被膜分開的更小韌帶組成,每個微型韌帶都分佈著毛細血管和神經末梢。使十字韌帶成為一個具有近300種感受系統的超級感受器。

 

羅醫師表示,傷筋早期主要是氣滯血瘀,治療後可減輕傷肢腫脹,縮小瘀血斑,減少疼痛,幫助關節活動,達到化瘀活血,理氣止痛作用。

 

若超過3星期以上的韌帶斷裂,屬於陳舊性損傷,通常受傷的韌帶已經縮短或發生退行性病變。對於這類陳舊性損傷,合併感染風寒濕三邪,或受傷韌帶瘢痕鈣化者,則需針對入裡袪溫化寒濕邪改善。

 

醫師提醒,韌帶扭傷如果不及時處理,其隱患與骨折是一樣的,舊傷沒有癒合新傷又出現,反復瘢痕修復與反復增生,最終會變成永久性損傷。因此,在外傷後,患者應該馬上到醫院進行相關的檢查。就算腫脹症狀消失後,還是應該繼續檢查,提防韌帶受傷。

 

中醫治療韌帶受損組織,藉由中藥外洗及內服方式,有助韌帶接合,活血祛痕,消腫止痛。中醫師羅明宇表示,中藥內服可以早期活血祛瘀、消腫止痛;中期續筋通絡、袪瘀生新;後期調理氣血,強壯筋骨。而外敷中藥可使藥液透過皮膚黏膜直達病所,幫助散瘀止痛,舒筋活絡,促進局部血液循環,加速受損組織修復。

 

中醫師羅明宇表示,前十字韌帶斷裂前期,經脈受損,氣血運行不暢而導致疼痛,腫脹瘀滯嚴重。這時應採用清熱涼血、消腫散瘀止痛的傷藥外敷患處,以調和氣血、舒通經絡。外敷藥方可取制乳香、制沒藥、紅花、桃仁、川芎、牛膝、刺蒺藜、續斷、木瓜、白芍、當歸、雞血藤、獨活、澤蘭等,劑量因患者個體差異而定。

 

羅醫師表示,另可依損傷1~3天內的患者採用輕柔手法,進行按揉理筋,鬆解膝關節內側副韌帶近周軟組織;因為新的損傷不宜拔罐,宜採輕柔手法,宜輕鬆伸屈膝關節,然後局部敷消炎止痛膏,套上護膝彈力套。

 

損傷3天以上者,將患肢伸直先用輕手法按摩鬆解附近肌脫,然後在壓痛點上放置火罐,拔罐後敷上止痛消炎膏,再用繃帶包紮改善疼痛。

 

通常3~5周解除外固定套後,還可採用中藥熏洗促進關節滑膜液吸收和解除肌肉痙攣,搭配逐步練功活動以利於膝關節功能恢復。還可配合內服藥,如牛膝、木瓜、生地、鎮地根、當歸、威靈仙、元胡、地龍等入方調理。

 

韌帶損傷臨床上可配合按摩手法調養。中醫師羅明宇表示,可早晚讓患者取仰臥體位,患肢自然放鬆,解除外固定,以輕手法撫摩,揉捏患肢大腿及小腿各肌群5分鐘。主要以股四頭肌、膕肌、小腿三頭肌、脛前肌群及膝關節周圍為主。

 

羅明宇醫師表示,手法以施用揉捏、提彈股四頭肌,推壓、搓、扣擊等手法25分鐘。患者仰臥位,施行醫師兩手握住患膝部,兩拇指置於股骨前下線,餘指置於脛骨髁後下緣,在拇指推動的同時,其餘各指向下方拔伸1~2分鐘。

 

患側膝關節下置一軟墊,輕度屈伸。施行過程,一手固定膝部,另一手掌著力,沿小腿到大腿內側自上而下反覆推揉3分鐘,然後一拇指重點推揉內側副韌帶前縱部與後上後下斜部方向,由下而上反覆3分鐘。

 

然後讓患者屈膝垂足,再施行兩手掌抱揉膝關節,一直到發熱為止。之後施行一手固定膝,另一手中指沿肌纖維方向垂直揉拔5~6次;最後讓患者緩慢下蹲連續3~4次。

 

以上手法每天進行1次,約進行兩周。手法必須和緩、穩妥,循序漸進,並鼓勵患者主動進行功能鍛鍊,防止肌肉萎縮。

 

資料來源:mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=318960

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日前台北市議員高嘉瑜在議會質詢時要求醫療院所公布醫師學歷,把醫療資訊透明化,讓民眾決定是否給這些醫師看,如今又出現「我愛波波」軟體,發明者相當低調,記者寫信向他查證,截稿前尚無回覆。不過有醫學生指出,疑似一名台大電機系學生所設計。

到底是誰研發「我愛波波」程式?記者上網追線索,發現我愛波波的資料庫,資料來源顯示為POPOOUT部落格,而之前外傳是高醫大醫學系學生柳林瑋製作,但他本人否認。柳林瑋指出,他也曾試圖跟版主聯絡,但都沒有回應,有傳聞是一名台大電機系學生所設計。

對於設計者將波波資料公開在手機上,讓民眾下載查詢,短時間還衝上排行榜前幾名。柳林瑋表示,「這代表民眾有這樣的需求」,因為政府不積極修法,進而誕生的另類發明,也算小老百姓「無聲的抗議」。

不過也有網友持反對意見,認為此舉趕盡殺絕,已侵犯隱私。還有北醫醫學系畢業生憤怒說,討厭波波不代表可以侵害他們人權。

 

資料來源:udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6345897.shtml

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這次醫學美容診所雇用護士違法施打雷射遭踢爆事件,除顯示部分醫美診所的無視法律,更顯示現行法律與制度下,檢舉醫美診所不法醫療行為的困難。


衛生局醫護管理處副處長陳青梅表示,去年衛生局曾大規模普查北市133家雷射及微整型診所。


但依規定,公務人員執行職務前,需先出示證明文件及表明來意。「往往我們一出示證件,對方東西收的收,動作變的變,很難抓到什麼」。


然而,在醫療機構出現醫療器材卻是再自然不過。「就算我們看見護士在雷射除毛機旁,只要沒看到她使用機器的動作,就不算證據」。希望民眾若發現不法行為,通報主管單位,合力打擊不法。


市議員李慶元表示,大部分的醫美診所都會要求消費者換衣服,並把隨身包包放在固定位置。民眾蒐證難度高,此名陳情民眾嘗試數次才秘密錄影成功。李慶元提醒,消費者要主動索取診所的醫療收據單。不然,醫療過程一旦出現問題,不少美容診所就會歇業,逃避法律責任或改名另起爐灶,用不同名字但相同手法欺騙消費者。


【2011/05/19 聯合報】
資料來源:udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6345371.shtml

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