【記者史倩玲台北報導】不少女性因為看婦科缺乏隱私而不敢就醫或檢查，根據康健雜誌調查指出，超過6成的女性必須赤裸下身等待很久，才有醫師來看診。而超過9成以上的女性表示，寧願在診間外等待，也不願意讓他人分享自己的病情隱私。

多數女性想找女醫生

康健雜誌針對全省1,080位有婦產科看診或做子宮頸抹片經驗的婦女做電話調查。結果發現，有半數的婦女看婦產科時傾向找女醫師看診，未婚女性想找女醫師的比例更超過7成。而超過2成的婦女被迫在診間和其他病人分享自己的病情隱私，其中超過9成女性表示願意在診間外面等，以保有隱私。另外，有4成婦女做內診的地方是用布簾隔間，看得到別人的腳走來走去。甚至有近6成的婦女長時間暴露著下半身，等待醫師來做內診。

根據調查顯示，女性不喜歡男醫師看診，是因為部分某些男醫師常在不經意間不尊重女性。例如一位40歲婦女因為陰部不適去看婦產科，醫生檢查後說無大礙，她不放心又問一次：「沒有長東西嗎？」這位醫生竟回說：「放心啦，妳先生也沒有我看得這麼仔細了！」讓看診女性備受羞辱。

由於檢查必須暴露身體加上缺乏隱私，29％的受訪女性會因為怕上內診檯而拖延做子宮頸抹片，還有23％的婦女怕裸露胸部而拖延乳癌篩檢。

私人病況 強迫分享

缺乏隱私更是婦產科的通病，根據調查顯顯示，由於醫師看診3小時需診治4、50個病人，如果要準時結束，平均每個病人分配約4分鐘，這中間包括問病情、內診、開處方。許多醫師為了節省時間只好「三代同堂」，讓前一個病人去內診檯準備時，下一個先問診，再下一個病人提前進來坐在門邊等，也因此有21％的婦女在接受醫生問診時，旁邊還有其他病人。其他病人因此可以聽見所有病情隱私。

進行內診部分過程也相當粗糙，有37％的婦女表示，醫師在做內診前，並沒有事先說明。

更有42％的婦女表是內診診間是以布簾而非獨立隔間，不但病患看得到其他人的腳在外面走來走去，甚至讓其他人從縫隙間看見內診狀況。

為了保有隱私，93％的婦女願意延長候診時間。61％的女性表示願意多等15至30分鐘，而7％願意多等1小時以內，甚至有23％的女性表示等多久都沒問題。

台灣婦科 面臨崩壞

不過，康健雜誌的調查也指出，不只女性就醫問題多，台灣婦產科更面臨崩壞的處境。根據統計，台灣10年來增加1萬多名醫師，婦產科卻只增加33人。婦產科醫師平均年齡52歲，為業界最高，而85％的婦科醫師年紀超過45歲，造成女性健康無人顧的窘境。

婦產科醫學會理事長、彰化基督教醫院婦產部主任蔡鴻德表示，要改善女性就醫隱私，醫院可以採用限制掛號、加開診次或特別門診等做法疏散病人數量，而不是用同時擠好幾個病人進診間趕進度的做法。另外，婦科也應該開始進行以病人為中心的思考，不然病人不滿意，下次也不會再去同一家醫院看診了。

引用資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100528/131/26fkg.html

藝人忙拍戲，日夜顛倒，加上工作壓力，MC延遲2周才報到，沒想到一來就來了2個禮拜，嚇壞藝人，趕緊去婦產科。

馬偕醫院婦產科主治醫師黃閔照表示，月經周期不規律排除器質性因素，例如子宮內膜息肉及長瘤等因素之外，大部分都跟荷爾蒙不穩定有關，而引起荷爾蒙不穩定的原因有很多，包括壓力大，生活作息不正常及體重急遽改變等因素。

黃閔照進一步指出，女性要維持規律的月經周期，就是要有規律的作息，不要有太大的壓力，是不二法門。

引用資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100601/78/26nek.html

文／洪心容

身為一位女醫師，我能深切的體會，女人的一生其實是非常辛苦的，除了要面對「月經、帶下、懷胎、生產」，每一關的折磨之外，還得面臨更年期所帶來的種種不適、多種疾病的發生風險，以及年華老去的恐懼，所以我常常跟病人說，從現在開始，就多愛自己一點吧。

更年期是幾歲出現才不算太早呢？《黃帝內經》中的《素問．上古天真論》指出：「女子二七天癸至，…七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」這段話說明了女孩子在二七（14歲）時，初經來潮（天癸指的就是月經）；在七七（49歲）時，腎氣衰敗而停經，失去生育能力。

只是隨著時代的改變，許多例如家族遺傳、營養狀況、生產次數、職業、情緒壓力等因素，都可能改變更年期出現的時間點。

請求協助 輕鬆度過更年期

美君（化名）今年滿42歲，去年九月底之後，月經就沒有再來，因為她的月經一向都不太準，她也不以為意，直到一月初才到婦產科就醫，當檢查出來，醫師宣判她已經進入更年期，叫她準備開始吃荷爾蒙補充劑時，她當場痛哭失聲，後來想試中醫調整體質。

除了要求她改變生活作息，放鬆心情，並用補腎的方劑，如濟生腎氣丸為底，加上強化卵巢機能的二仙湯，與活血暖子宮的單味藥，如香附、益母草交互使用，再輔以每週一次的針灸治療，配合服用大豆異黃酮補充植物性荷爾蒙，2週後，月經就來了，且月經的質、量、色都跟她以往差不多，主要是因為她還未真正進入更年期，只是有早發性症狀，可以藉由調整作息及體質，安頓身心。

像美君這樣的病例屬於少數，大部分的更年期女性都要面臨許多不舒服，或難以啟齒的症狀。生理上，包括常見的熱潮紅、夜間盜汗、心悸、皮膚及黏膜的乾燥（包括陰道上皮的萎縮導致搔癢感及性交疼痛）、骨質疏鬆及罹患心血管疾病危險性的增加，以及沮喪、焦躁、情緒起伏不定、失眠、注意力不集中和記憶力衰退等心理上的症狀。

歐普拉：50歲就是新的30歲

這時一定要尋求協助，可配合藥物使用及輔助療法，例如補充植物性荷爾蒙、針灸治療、穴位的推拿按摩，或是培養一些個人興趣、參與一些公益活動等，都能夠讓更年期更容易輕鬆度過。

最後引用一句美國知名脫口秀主持人歐普拉的話：「50 is the new 30（50歲就是新的30歲）」，當我們勇敢面對的時候，更年期就會是人生的另一個開端，每個女人都可以從此有一段新的成長、新的視野和新的期望！

引用資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100606/78/26yhw.html

當媽媽的人大都了解餵母乳的好處，卻常因乳房發炎腫脹等不適感而中斷。北市聯合醫院林森院區中醫婦科主任廖麗蘭指出，現代婦女忙碌壓力大，一旦面臨哺乳時乳房腫脹或乳腺炎及奶水不足等問題，常提早放棄，此時可藉中藥及穴位按摩來改善不適，提升母乳哺育率。

廖麗蘭指出，產後的乳房腫脹與乳腺炎常讓媽媽放棄哺乳，大約1/5的哺乳媽媽在產後半年內曾發生乳腺炎，當乳房腫脹到一個程度時，皮膚非常緊繃，寶寶會變得更加不容易含住乳房，乳房腫脹如果沒有適時處理，也可能造成局部阻塞，甚或腫脹發炎（乳腺炎）；另外，台灣母乳哺育率低落的原因，主要由於母親奶水分泌不足、職業關係、身體不適等問題。

廖麗蘭表示，乳房腫脹在產前產後乳房護理使用按摩、熱敷及寶寶吸吮，的確可以減少乳脹症狀，但有些產婦由於體質因素或產後情緒鬱悶，使肝經氣機鬱結，使用上述方法仍無法完全解決乳房漲痛不適，而影響哺乳意願及哺餵母乳不適的感覺；產後媽媽氣血耗損，加上哺餵母乳讓母親氣血不足，常會使哺乳媽咪產生腰背酸痛、媽媽手及乳汁不足的現象，上述兩種情況，常會使有意願哺乳的媽咪心有餘而力不足，因此中斷哺乳，此時可由中醫師針對個別狀況，開予中藥，提供穴位按摩的方法來改善不適。

廖麗蘭指出，中醫認為氣不通暢，常引發產婦乳脹、發炎；在經絡學的觀念中屬肝經，對於肝氣不順引起的乳漲，可使用具有通氣作用的藥方改善症狀，例如柴胡、青皮、赤芍、蒲公英、夏枯草、路路通、川芎、當歸等，適合產後乳房腫漲、乳腺發炎、產後情緒鬱悶、胸悶的患者。

如果乳汁不足，則需溫補氣血，常用藥才有山藥、白朮、當歸、熟地、麥門冬、杜仲、香附、通草，對於產後氣血不足所產生的頭暈、腰背酸痛、手酸痛、乳汁不足，藉由健脾胃補氣血，增加乳量及濡養強化筋骨。

由於婦女對於哺乳資訊有所需求，廖麗蘭進一步指出，聯合醫院也推出公衛計劃，6月5日起在北市立聯合醫院中醫門診中心，由婦科群醫師推動中醫哺乳養生計劃，設計八堂課免費課程；內容包含如何正確坐好月子、如何增加乳汁、哺乳飲食、乳漲困惱的處理、認識常見的乳房疾病、產後如何紓壓、產後如何豐胸、以及產後如何使用八段錦恢復苗條身材等相關議題。運用團體衛教及個案經驗分享、中醫養生及體質調理的觀念，來幫助產後婦女獲得支持與健康。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100514/128/25o3m.html

生產時產程延長，或是胎兒過大，易增加產婦產後頻尿的機率。中醫師李思儀表示，懷孕後因為子宮壓迫到膀胱，解小便的次數會逐漸增加。若加上生產時產程延長，或是胎兒過大，以致於耗傷帶脈與身體氣血的大量流失，都會影響膀胱的復原時間。

中醫師李思儀表示，通常懷孕初期，在開始解小便的形態與次數，就會有些微的改變，是因為子宮壓迫到膀胱所致，有些產婦生產後，即時已經做完月子，卻仍頻尿嚴重，往往也影響到生活的品質。在醫學上的統計發現，若是產婦年紀較大或產程較長，抑或是胎兒較大，在生產的過程較容易傷害到骨盆的肌肉群，而使用器械生產者，如真空吸引，或是產鉗生產，以及接受脊椎麻醉者，也較容易發生小便解尿困難的狀況。

醫師指出，以中醫來看產後頻尿問題，多屬「虛」所致，並和人體「氣」的運行密切相關；在經絡而言，和任督衝帶四脈也有相關聯、尤以「帶脈以約束衝任督三脈」；因此，若生產時產程延長，或是胎兒過大，以致於耗傷帶脈，與身體氣血的大量流失，都是會影響日後膀胱，甚至子宮與身體的復原。

中醫針對氣虛導致的產後頻尿問題，可藉由補氣方式調理。中醫師李思儀表示，這類型的產婦除了頻尿，大多還伴隨了不同程度的子宮脫垂或脫肛。做月子期間應多休息、勿勞動、少站立，藉由加強補養身體的元氣，可以幫助改善相關產後頻尿等症候。

李思儀醫師表示，產後常見的氣虛導致的頻尿問題，這類型的產婦除了頻尿、大多還伴隨了不同程度的子宮脫垂或脫肛，嚴重者小腸也可能脫出，可說是整個骨盆腔內的器官都有不同程度的脫垂。在臨床中，甚至還看過孕婦生產後，因為整個骨盆肌肉的受傷，導致於無法下床行走的案例，直到作月子期間，都仍人攙扶才能緩步前進。

這樣的案例雖屬少例，但對於剛生產後的媽媽，所造成心裡與身體的負擔也相當大。所幸這位產婦在做月子期間，透過大量補元氣的中藥，幫助骨盆與器官的復元，一星期後就能自行下床走路了，疼痛的感覺也大幅改善。

醫師指出，通常這類產婦，只要在坐月子期間，保持多休息、勿勞動、少站立與適時透過中醫的調養，可選用如補中益氣湯，或當歸補血湯進行加減。補養身體的元氣，關於子宮下垂或脫肛，與頻尿的問題，就可以有效改善。

產後頻尿也常見腎虛問題所致。中醫師李思儀表示，主要可分為腎陽虛、腎陰虛兩類；腎陽虛體質者，這時除了補氣的中藥，更要選用補腎陽的藥物。而腎陰虛的產婦，除了滋補腎陰外，也要兼顧不可太過滋膩，以免影響腸胃功能。

李思儀醫師表示，腎虛問題的產後頻尿，若為「腎陽虛」；這類型的患者常見頻頻上廁所，而每次解出的尿量多，到了夜間更明顯，易疲倦乏力，四肢冰冷，或者下肢浮腫，舌淡苔色白，脈象多細弱。這時除了補氣，更要選用補腎陽方，如金匱腎氣丸加上益智仁、桑螵蛸、覆盆子等。

若為「腎陰虛」者，產婦除了多為虛象外，還伴隨了熱象，可見小便頻數，但是每一次的尿量不多，易口渴、手心或腳心發熱，出現潮熱盜汗的現象，舌偏紅少苔，脈象細數為主。除了滋補腎陰外，也要兼顧不可太過滋膩，以免影響產婦的腸胃功能，選方上可用左歸飲的加減，若是要加強填補腎精，可搭配左歸丸，並加上桑螵蛸、益智仁等。

醫師建議，產後平常小便時及平躺休息時，可以多做凱格爾運動；也就是小便時在排尿中途，收縮骨盆底肌(提肛肌)，試著暫時中斷小便，從1數到5，然後再慢慢放鬆，可增強女性會陰部肌肉的力量。建議每天至少重覆20次收縮與放鬆的動作。

引用資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100601/128/26mve.html

許多媽媽們生完小孩後，為了怕撐了九個月的肚皮下垂，希望加速瘦腰，往往會使用「束腹帶」，不過小心喔，因為束腹帶勒太緊，或用太久，恐怕會造成子宮、膀胱下垂。

剛生完兩個禮拜的魏小姐，向月子中心的醫護人員學習如何用束帶，希望能夠恢復產前美美的肚皮，繼續維持小蠻腰，不過，醫生卻警告，束腹帶不當使用，不但可能無助瘦腰，還有媽媽因為因此造成內臟移位，到底束腹帶有多危險?懷孕中的媽媽們，聽到了嗎?不要想說越緊就能越瘦，越快恢復，勒太緊，用太久，不但容易造成子宮、膀胱下垂，中年以後還可能增加尿失禁的風險。

引用資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100531/11/26kp4.html

〔記者林相美／台北報導〕整形外科醫師表示，目前小臉當道，許多女性藉打肉毒桿菌拉提，或打玻尿酸製造蘋果肌效果，都是為了瘦臉，讓臉看起來緊致。另外，媒體頻頻報導爆乳，產生所謂的「爆乳效應」，年輕女性追求的胸部罩杯越來越大，隆乳已從D罩杯起跳。

整形外科醫師蘇茂仁表示，國內整形市場，目前以30至40歲的「熟女」為主力，歲月會忠實地寫在臉上，熟女們通常會透過微整形「不著痕跡」地變年輕。例如臉太鬆垮外觀易老，就會透過施打肉毒桿菌，讓臉部皮膚緊實，看起來年輕一點。

蘇茂仁指出，以前打肉毒桿菌多為除皺，打的量較少，約20至40個單位，但現在光為了拉提、瘦臉，就必須用掉60個單位。另外，將玻尿酸打在顴骨內側製造蘋果肌效果，也能讓臉部向內集中，看起來更立體。

至於需要手術的整形，以隆乳、抽脂較受青睞，蘇茂仁說，40歲以下的女性，往往要求從D罩杯起跳，曾有個案做過G罩杯，鹽水袋就高達800cc。蘇茂仁感慨，東方女性的身高、胸廓，以C、D罩杯較適合，罩杯太大反顯得太壯。