國內美容整形的風氣愈來愈盛，不少影視名人甚至不忌諱公開其整形經驗，有人更是一整再整，全身上下幾乎都動過刀；愛美是人的天性，為美整形無可厚非，但若過度、重複接受整形手術，就可能罹患了「身體畸形性疾患（Body dysmorphic disorder），簡稱BDD」。

天主教耕莘醫院永和分 院-心理衛生科-張傑文醫師表示，這種疾病的患者強烈認為，自己身上有一處或多處器官長得不好看，經常花許多時間在鏡子前檢查自己的缺陷，甚至可能一找整 形外科醫師矯治這些所謂的缺陷，卻在手術後更不滿意，或是抱怨手術失敗，要求重新來過，或是把目標轉移到身體其他部位。其實，這些都屬於心理疾病，就算手 術做得再精良，也不能解決心裡的問題。

怎樣判斷是否是身體畸形性疾患？張傑文醫師指出，這種病與正常的對外表關心是有所區別的，大部分人都 對自己的外表有些不滿意，但不會造成過度反應，甚至影響生活功能；強迫症也與這種疾病不同，二者雖都可能出現一些固執的擔心及儀式化行為，不過身體畸形性 疾患的病識感較差，而且對於別人的看法較易產生過度敏感。

此外，有些身體畸形性疾患會因此造成社會互動焦慮與隔離，而被誤判為社交畏懼症；還有憂鬱症也常和身體畸形性疾患合併出現，必須特別注意鑑別診斷。

要治療身體畸形性疾患，如果只是向患者保證他們的擔心是過度、無謂的，通常不會有什麼效果。一般認為，「血清素再回收抑制劑」是目前效果最好的治療方式，但可能需要較長的治療時間，所需劑量也可能比一般治療憂鬱症的劑量更高。而在藥物之外，合併心理治療也會有更好的效果。

現代人對整形已司空見慣，如果是為矯正先天畸形或因外傷造成的疤痕，整形除可重建患者的功能，對恢復自尊心、自信心，也有很大的幫助，值得鼓勵；若為追求美 麗、改運而整形，就應適可而止，張醫師提醒，如果對自己外表過度否定，一再整形，最好趕快尋求精神科醫師協助，以免沈淪在無止盡的整形夢魘中，身心同受煎 熬。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5273

「醫師，我的MC已經三個禮拜沒有來，我是不是懷孕了?」

馬偕醫院婦產科楊文瑞醫師表示，很多年輕女生因為月經沒有在正常的時間報到而登門求診，除了極少數女生是因為意外懷孕外，反倒是因為緊張的情緒、生活壓力甚至不正常的作息、或是其他生理問題而出現「好朋友亂來」的情況。

每 個女性一生中幾乎都經歷過生理期不規律的狀況，這種狀況反應在近十年高度發展的國家中，主要都是因為心理或生理作息不規律造成的。一般來說，醫學上定義月 經來臨的間隔如果在20至35天之間都屬於正常週期。楊醫師表示，如果晚來一個禮拜其實不用太擔心，但超過二個禮拜以上，建議還是要至婦產科接受醫師的檢 查。楊醫師說明，針對經常發生週期不規律的人，婦產科醫師常會建議使用低劑量的口服避孕藥來幫助改善。

口服避孕藥之所以能達到調理月經經期 的作用，主要是因為在劑型的設計上，配合女性內分泌週期，將藥物的服用頻率設計成21顆藥丸的形式。從生理期來的第一天開始每天服用一顆，直到服完第21 顆後，休息一週，月經即會在這停藥的一週當中報到。而到了停藥的第8天則繼續使用下一包口服避孕藥，如此週期性的使用，就可以達成生理週期規律的效果。

楊 醫師說，目前避孕藥的劑量設計上，常見有高低劑量的分別，主要是依據所含的雌激素劑量來劃分。高劑量的避孕藥較容易引起噁心嘔吐或是身體水腫的狀況，因此 較多醫師會建議使用低劑量的口服避孕藥。此外，不少生理週期不正常的女性，容易伴隨青春痘、皮膚油脂分泌過剩的狀況，針對這樣的患者，楊醫師則建議可使用 具有抗雄性化配方的新型避孕藥來改善，像是含DRSP成分的低劑量避孕藥等。因這類新型黃體素成分可以幫助降低皮脂腺分泌的狀況，並可減少在月經來臨前身 體水腫的現象；受到較多女生青睞。

楊醫師也建議，長時間處在高度壓力環境的女性，例如考生或是忙碌的上班族，平時可以養成紀錄經期的習慣， 長時間觀察月經來臨以及間隔的時間是否規律，如有需要至婦產科詢問醫師時，這份記錄將是醫師很好的診斷資訊來源。適度的紓解壓力及規律的作息，也有助於月 經週期的正常喔!

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5211