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隨著冬季冷氣團陸續報到，氣溫也像溜滑梯似的急速下降，導致中風及心肌梗塞機會更為頻繁，為高齡長者不可忽視的隱形殺手。專科醫師提醒，銀髮族應適時調整冬季外出運動的時間，家人可建議長輩們，調整平時清晨外出運動的時間，等到氣溫較為暖和，再外出運動，可以減少因天色不佳或氣溫過低而發生意外。

關於高齡者較合適的戶外運動及居家運動，台中榮總高齡醫學中心林鉅勝醫師表示，可以有氧運動為主軸，並搭配一些簡易活動度訓練及平衡訓練。所謂的有氧運動，顧名思義就是讓心臟功能及肌肉更有效率的吸收及運用氧氣，進而增加活力，散步、平地健行及騎腳踏車，都是經濟及方便可行的項目。至於坊間的太極拳、五行健康操及外丹功等，均為很好的活動，且對於活動度及肌力提升有正面的效果。

今年82歲的張婆婆，籍貫江蘇，在退休前是一位教師，對自身儀態及整潔都有著良好習慣，隨著年齡的增加，身體的退化也漸漸出現了明顯的症狀，有糖尿病、痛風等，需固定到醫院做檢查與服藥，而她最大的困擾是去年膝蓋開刀是引發疼痛。張婆婆今年開始到醫院復健，也更積極正面去面對自己的身體狀況。經過三個月的時間，由於多項專業團隊的合作下，婆婆說她不但心情變好，胃口也好很多，生活算很滿意，還胖了近兩公斤。

雖然這陣子氣候仍有影響到關節的不舒適，但是張婆婆主動的說，關於復健，她很認真的在家練習外，還可以在院子持續走15分鐘。林鉅勝醫師表示，運動的好處除了增加心肺功能、增加關節柔軟度、增加肌力外，尚可促進平衡，所以應多鼓勵高齡長者適度的運動，讓老年生活更為多采多姿，且增進其生活品質。並隨著冬季季節的變化，適時調整清晨外出運動時間，以減少中風及心肌梗塞的發生。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110107/4/2keyt.html

文／劉復康

春節將近，傳統上，一般人都會趁此時，全家總動員大掃除及採購年節物品，往往因此腰痠背痛、四肢痠麻。每逢年節前後，就診病患都會明顯增加，若能對病因有較清楚的認識，就可防患於未然。

◎常見的「年節症候群」，有以下幾種情形：

●手肘肌腱炎：

多半為年節大採購，手提太重的物品，或是刷洗地板、衣物太過疲累所引起。

當做太多重複的手腕動作時，或提攜重物過重、肌肉過度收縮、疲乏，就會引起手肘肌腱發炎。

輕者在握拳或提重物時，手肘處才會疼痛，嚴重者即使在休息狀態下，也會有手肘劇烈疼痛感。

最好的治療方式就是讓手肘休息，再以藥物及復健治療，約需6至8週時間痊癒。

●肩部肌腱炎及磨損

因大掃除時，搬提重物或過度清洗衣物所引起，通常疼痛侷限在肩部，也會下傳至前臂或頸部。患者會因手部上舉或肩部旋轉時，肩部異常疼痛，側睡壓迫，也會引起疼痛。

一般都以為是五十肩，若以超音波檢查，很快就可判定是否是肌腱炎、滑液囊炎，或是肌腱磨損、斷裂造成的疼痛。

治療時，一定要避免讓受損的肩部肌腱炎再次受傷；不過，嚴重的肌腱磨損或斷裂，需要以手術縫合。

一般而言，休息、藥物及復健治療，都可以改善。

●頸部扭傷及頸神經根壓迫：

患者多會有頸部僵硬及疼痛感，伴隨著上肢疼痛及手指痠麻，主要是因為粉刷天花板，或長時間忙於「方城之戰」（打麻將）所致。

當頸部長時間維持在過度往後伸展，或往前低頭的姿勢，很容易造成頸神經根壓迫，導致頸部近端疼痛，及肢體遠端痠麻。

除了藥物外，熱療、頸部牽引、電療或運動治療，都可以在6至8週明顯減輕不適症狀。

●手腕扭傷：

提攜太重的年節物品、刷洗地板及衣物的動作太激烈、或是準備年菜時，重複切剁等動作，容易引起手腕部韌帶扭傷。

症狀為侷限在手腕處疼痛，並在手腕伸展及彎曲時引起疼痛，及腕關節活動受限，手腕在扭轉時，也會引起疼痛。

治療時，要讓扭傷的關節休息，可以做一手腕的護木，使其手腕關節避免再次受傷，消炎止痛藥物及熱療、電療，都可以緩解症狀，一般約需8至12週，扭傷的韌帶才會痊癒。

●下背疼痛與拉傷：

通常在年節前大掃除時，不當的彎腰搬提重物，引起背部肌肉拉傷，甚至造成腰部椎間盤突出，輕者只侷限在下背部痠痛，嚴重者更會造成坐骨神經痛。

除了下背部疼痛外，更在下肢會有觸電般的痠痛及麻脹感，就是所謂的坐骨神經痛。

久坐、久站、走路過久，都會加劇坐骨神經痛，彎腰也會引起下背痛。適當讓背部肌肉休息或平躺，通常可減輕症狀，但也必須給予消炎消脹止痛藥物，另外，骨盆牽引也是必要的。

●肌膜疼痛：

長時間不當的坐姿或工作姿勢，易引起肌肉疼痛，尤其在身體軀幹近端的肌肉，最容易發生。

患者會發生身體上一群或多群肌肉痠痛，例如肩頸部或整個背部痠痛，並可在痠痛的肌肉上，摸到硬結，若給予輕微的壓力，就可以造成該處劇烈疼痛，及遠端肢體的痠痛。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110110/78/2kjzc.html

記者魏怡嘉／台北報導

寒流一波波，不少人吃火鍋、薑母鴨暖身，殊不知這樣的吃法，已經大大提高心血管疾病者發生中風的風險。

根據相關統計指出，冬天中風的比例大約增加20%以上，與心血管疾病病患的飲食習慣密切相關。

中華民國血脂及動脈硬化學會理事長殷偉賢表示，50歲以上人口高血壓的盛行率為38.5%，除服藥控制及有計畫運動外，已有研究指出，高血壓患者若連續兩週採取「得舒飲食」療法（Diet to approach stop hypertension diet），簡稱「DASH」，可降低8%至10%的血壓。

中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長吳造中表示，「得舒飲食」療法重視的是總量管制，吃什麼食物都要有所節制。過去曾收治一名50多歲婦女為了降血脂，聽說吃薏仁有效，因此持續2星期每天吃一鍋薏仁湯，沒想到再到醫院檢查時反而血脂飆高，三酸甘油脂數值飆到700多（正常值應在200以下），任何飲食過與不及都不好。

振興醫院營養治療科組長余璧如表示，所謂「得舒飲食」原則，若以每天攝取總熱量1800大卡而言，建議總脂肪佔27%，其中飽和脂肪酸必須小於7%、碳水化合物佔55%、蛋白質18%，每天膽固醇攝取量約150毫克、纖維質30克。

余璧如指出，飲食要掌握低油原則，盡量採取少油的烹調方式，少吃豬油、五花肉及牛油等飽和脂肪酸。另外，也盡量少吃糕餅類、燒餅及酥皮等反式脂肪酸。

脂肪的攝取來源，應該以腰果、堅果及芝麻醬等單元不飽和脂肪酸為主，比較健康。

「得舒飲食」重要原則之一就是蔬菜要大量，因為蔬菜富含鎂及鉀，對降低血壓、預防心血管疾病有幫助，而五穀類可以多吃五穀飯及全麥麵包，其富含纖維質，建議可多吃。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110109/78/2kihe.html