醫療百寶箱

【高麗玲╱台北報導】由鴻海集團董事長郭台銘捐贈一百億元興建的台灣大學醫學院附設癌醫中心醫院昨動工，預計二○一三年開始收治部分病人，但此癌醫中心在國內首創的質子中心，可能要二○一四年才能啟用。為免沒錢的人無法接受治療，在國外一個療程動輒上百萬元的質子治療，將壓低至三十萬元內，多出的費用將由郭台銘捐助的基金會支付。

造福病患

台大癌醫中心昨舉辦動土典禮，總統馬英九、郭台銘、台大校長李嗣涔等人都出席。台大醫學院院長楊泮池說，國內現對癌症治療都是內科診斷，外科手術，有需要者再轉到放射科做放療。未來癌醫中心將以「病人為中心」，病人入院即有專科護理師帶多個科別醫師來診治病人，採跨科、團隊治療方式。

質子中心2014年啟用

台大癌醫中心最受人注目的是質子中心，全世界現僅有美、日、韓、大陸等有質子中心。楊泮池說，質子中心建造工程浩大，兩年內會先打造基座，約要到二○一四年才能啟用，質子中心人員在儲備中，還未受訓。另長庚醫院質子中心則預計明年初動土，二○一四年啟用。也就是二○一四年國內應會有兩座質子中心。

楊泮池說，質子治療在國外一個療程要上百萬元，為不讓沒錢者無法接受此治療，台大癌醫中心治療費應不會超過三十萬元，超過部分將由郭台銘捐助基金會支出。適合接受此治療方式的癌症有眼底腫瘤、鼻咽癌、腦癌等。

台大癌醫中心未來將採開放式平台，與各大醫院合作，其他醫院癌症病人，若是需要該中心治療，如質子療程，可將病人轉來，治療後再轉送回去，甚至全球華人都可轉送過來。但問及是否排擠到台灣病患，楊泮池表示，會以台灣病人優先。

研究華人好發癌症

台大校長李嗣涔指出，台大癌醫中心將研究華人好發的癌症，如肝癌、鼻咽癌，以利找出適合治療方法。郭台銘說，他的兩位至親都因癌症過世（前妻林淑如罹患乳癌、弟郭台成患血癌），了解到癌症是人類的重要敵人，盼台大癌醫中心加速落成，讓癌症患者快點接受治療，甚至是做到預防癌症。

子宮頸癌患者王小姐昨表示，去年發現罹癌時很害怕，也擔心沒有好的治療，期待台大癌醫中心快蓋好。父親死於肝癌的民眾李玫芬表示，希望癌醫中心蓋好後，能讓更多家庭免於失去親人的傷痛。

台大醫學院附設癌醫中心小檔案

工期：昨動工，預計2年後完工

啟用：預計2013年先開100床，收治部分病人

面積：位北市基隆路台大醫院公館院區舊址，佔地3.1公頃，地上14層，地下4層，樓地板總面積逾4萬坪

病床：共500床病床，配置1200名醫護等工作人員

特色：

˙有高階癌症治療儀器，以質子中心最引人注目

˙針對華人好發特定部位腫瘤，例乳癌、肝癌、肺癌、鼻咽癌、攝護腺癌等為軸心，跨科整合，配置相應的治療團隊

˙開放平台，提供相關醫療設備

經費來源：由郭台銘捐助100億元，3分之2用在硬體建設，3分之1是人員儲備及儀器費用，其中質子機器即要價約20億元

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101116/143/2h5go.html

〔自由時報記者王昶閔／台北報導〕一名四十七歲、 有Ｂ型肝炎帶原的男性，日前感染急性Ａ型肝炎後，在七天內死於肝衰竭。

疾管局指出，男子是Ｂ型肝炎帶原者，但平日生食海鮮及蔬菜的頻率相當高，飲食習慣與Ａ肝病毒的感染途徑相符；醫師表示，Ｂ肝帶原者一旦感染第二種肝炎病毒，引發嚴重性肝炎的風險增為三倍。

有膽結石、高血壓慢性病史

疾管局疫情調查發現，該名男子生食海鮮及蔬菜的頻率相當高，飲食習慣與感染Ａ型肝炎病毒的途徑相符。同時他也有慢性Ｂ型肝炎、膽結石及高血壓等慢性疾病史，也可能是病情惡化的重要因素。

兩病毒合併 致死風險增至三倍

疾管局副局長林頂指出，急性Ａ型肝炎死亡率約千分之一，但對於老年人或慢性肝炎患者，併發猛爆性肝炎致死的風險較高，呼籲民眾應加強個人良好衛生習慣，避免生飲、生食。

基隆長庚醫院胃腸肝膽科主任簡榮南指出，單純感染Ａ型肝炎死亡率並不高，不過一旦合併其他慢性肝炎，引發嚴重肝炎致死的風險可能增至三倍。

急性Ａ肝今年通報191例 2死

急性Ａ型肝炎在國內屬於第二類法定傳染病，今年共通報一百九十一例急性Ａ型肝炎病例，其中兩人死亡。另一例是一名快七十歲的老婦人，在發病通報一個月後身亡，推測是飲用未經消毒煮沸的山泉水。

林頂指出，Ａ肝為糞口傳播，好發於衛生條件不足地區，近年台灣環境衛生狀況改善，大部份兒童或青少年並無Ａ型肝炎抗體，較易因食用到被病毒污染的食物或飲水而感染，建議無Ａ型肝炎抗體者，可自費接種兩劑Ａ型肝炎疫苗。

Ａ肝的潛伏期約十五到五十天，發病症狀包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不適等，數天後可能出現黃疸，大多會自然痊癒並終身免疫。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101117/78/2h81c.html

文／王綺嫻

根據統計，因為痤瘡（俗稱青春痘）到皮膚科門診求診病患的年齡平均為24歲，其中有10%的病患為35至44歲，顯示不是只有青少年有痤瘡的困擾。

積極治療 避免留疤痕

因痤瘡求診的病患不論是哪個年齡層，都以女性較多。因為痤瘡會影響外觀及心理各層面，因此應該更加積極治療，以免後續的疤痕及色素沉澱，造成「輕熟女」的煩惱。

抽血檢查 停服避孕藥

大部分的輕熟女都會擔心痤瘡問題是內分泌異常所導致。如果患有嚴重的痤瘡合併多毛、月經週期不規律、黑色棘皮症及女性雄性禿等疾病者都應該接受抽血檢查，抽血的時間最好在月經來之前兩週，如果有服用口服避孕藥的習慣，最好停藥後4至6週再抽血較準確。

大部分輕熟女的內分泌檢查多為正常，但是因為對雄性素的感受度較高或周邊皮膚中的雄性素較多，都會導致輕熟女持續有痤瘡的困擾，月經前，更因為黃體素升高，而有經期前痤瘡惡化、皮膚粗糙或出油增加的問題。

◎輕熟女的痤瘡，依病灶的外觀可以分為兩大類：

●第一類為丘疹膿皰型，大多發生在兩側下半臉、下顎及頸部等部位，臨床上以發炎紅腫的丘疹及膿皰為主，有可能產生較大凹陷型的疤痕。

●第二類為粉刺型，臉上較少發炎型的病灶，幾乎大多為開放性或密閉性的粉刺，通常出現在兩頰及額頭部位，把皮膚繃緊時，可以看見很多的小粉刺，有些病人會有用手硬摳出粉刺，導致臉上出現色素沉澱及冰鑿型的疤痕。

◎如何治療？

●丘疹膿皰型的痤瘡除了一般的抗生素、消炎藥及口服Ａ酸可以用來治療痤瘡之外，也有一些抗雄性素的藥物及口服避孕藥可以使用，其原理為抑制雄性素，並減少皮脂腺的分泌，但是這些抗雄性素及口服避孕藥的藥物最好在皮膚科醫師診療之後，由醫師處方使用。

因為有心血管疾病、凝血功能異常、嚴重肥胖、乳癌及靜脈栓塞等疾病的人都不能隨便使用，通常需要3個月以上才看得出治療效果。

●粉刺型的痤瘡，使用外用的Ａ酸、果酸、水楊酸等藥物可以將毛孔角質化異常的部分正常化，使粉刺漸漸消失，還可以使用化學性換膚的治療，減少粉刺的形成；太深、太大的密閉性粉刺也可以用雷射加以治療，絕對不要用手摳成「小花貓」，以免問題愈來愈複雜。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101114/78/2gxxx.html