醫療百寶箱

記者洪素卿／台北報導

現代父母難為，怕孩子吃多變太胖、又擔心孩子吃少，長不高！

醫師表示，臨床上，確實有不少父母過度焦慮，自以為孩子偏食或挑食，甚至強迫孩子吃東西。不過，孩子若因飲食問題，連續3個月未增加體重、或體重不增反減，或以目前身高百分位發展下去，可能比預期身高低5公分以上時，就應該尋求專業協助。

中華民國兒童保健協會理事長李宏昌醫師指出，先前有一名男嬰自出生兩週後開始，每喝奶必吐，直到兩個月大仍未改善，身高、體重都明顯落後同齡幼兒，經轉診才發現，男嬰其實長了腦瘤、所以才會一吃就吐、養不大。

林口長庚醫院兒童腸胃科主治醫師趙舜卿則曾經收到一名兩歲小男童，一樣是吃東西會吐，經過診斷卻發現，原來是小孩偏食又胃口差，父母發現孩子長太慢，只好強迫他吃東西，卻造成嘔吐。

李宏昌說，孩子挑食、不吃東西，原因非常多樣。其中生理上的原因包括腦瘤、消化道疾病、過敏、感染或是內分泌等，都可能造成幼兒餵食困難。部分幼童雖沒有生理上的原因，但若因為挑食、偏食或不吃東西造成生長落後，也要找出對策。

趙舜卿指出，現在部分醫院已開始使用「兒童偏挑食診斷系統（IMFeD Tool）」，藉由家長問卷、分析偏食不吃東西的可能原因。這套系統將幼兒餵食困難分為6大類，其中，台灣孩子最常見的類型就是「感官選擇性挑食」，也就是挑嘴，以及「胃口有限」，也就是邊吃邊玩、總要人追著在後面餵；另外，則是家長過度擔心。

李宏昌說，以挑食來說，孩子不喜歡吃苦瓜、青椒，只要願意吃其他蔬菜其實並沒有問題。孩子不喜歡吃紅肉，願意吃魚、吃豆類，也不會缺蛋白質。若6大類食物中，孩子有幾大類都不肯碰，或是攝取熱量遠低於該年齡孩童需求時，就應該尋求協助。

趙舜卿則提醒，若孩子因此體位落到生長曲線的10％以下時，也應該留心。不過，此落點也應考量父母的體型，因為若父母較嬌小也會影響落點；但若孩子目前的體位繼續發展下去，其身高將會比以父母身高來預測的身高預測值矮5公分以上，就應該由營養師等專業協助。

此外，面對挑食的孩子，家長不妨多嘗試幾次；當孩子邊吃邊玩不肯吃，建議稍微停下來不餵他，甚至要求他待在自己可以看得到的玩具間觀察他，他餓了自然就想吃。

你的孩子有這些症狀嗎？

吞嚥時，會嗆到或是有疼痛感

嘔吐

腹瀉

血便

有食物過敏問題

濕疹

氣喘

常因感染而生病

發展遲緩

如果家長發現，孩子持續出現體重不增加，或是不增反減，體位下降，合併有前述症狀時，不排除有潛在疾病，導致餵食困難，應尋求專業診斷確認。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101003/78/2e7s8.html

文／郭芳汝

李姓女大學生一進診間就抱怨說：「只要季節交換、或一曬太陽、或一吹冷風（幾乎一年四季皆有可能發作），我的鼻翼兩側就開始紅腫、脫皮，臉上看起來總是油油、髒髒的，有時也會頭皮發癢，且呈現大塊的脫皮，甚至掉髮，一直老覺得臉上『花花粗粗』、又油、又乾，尤其熬夜或特別累的那幾天，病情會更為嚴重。」

她接著又抱怨，選擇保養品更麻煩，因為她的皮膚特別敏感，只要稍微吃一點海鮮、餅乾、巧克力等比較燥熱的食物，臉皮就立即過敏，又紅、又癢。這個問題實在讓她很煩惱，也很尷尬。

其實她就是典型的「脂漏性皮膚炎」患者。

此病患者通常很少運動、不易流汗、毛細孔代謝差，加上壓力大、生活作息不正常、較晚睡或睡眠不足，甚至長期睡眠品質差，不然就是女性在生理期前後因荷爾蒙的變化，皮膚狀況也會變得較差。

◎脂漏性皮膚炎大致可分為兩型：

●第一型是臉皮容易油膩、發炎者，中醫稱為「面遊風」。

這類患者多半火氣大，生活緊張忙碌，三餐不正常，兩頰紅潤，鼻翼兩側多油，合併有青春痘。

這類型的人可能平日愛吃辛辣、燥熱食物，導致脾胃無法代謝過多濕氣，日久化熱，可用中藥的龍膽草、大黃等治療。

●第二型是皮膚容易乾燥、潮紅者，中醫稱為「白屑風」。

這類患者多半因病情拖延很久，加上又長期擦類固醇，導致血液循環變差、皮屑乾燥細薄、皮膚易搔癢過敏，可內服當歸、熟地等養血、活血與潤膚的中藥來修復受損組織。

其實此病的最大殺手就是運動流汗（但並非勞動的流汗），只要養成大量且規律的運動習慣，不僅可排解負面的情緒和過度的壓力，同時也可以讓皮膚的油水比例越來越均衡。另外，睡眠充足，病況就會減緩許多。

飲食上越清淡越好，忌食辛辣、油膩、海鮮、茶葉、咖啡、菸、酒、油炸、燒烤、沙茶、麻辣鍋。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101003/78/2e7sd.html

（中央社台北2日電）新研究顯示，女性不用擔心睡眠不足，每晚睡不到7至8個小時並不會要命，事實上只睡5小時到6小時半還可能更長壽。

今年稍早有一項大型研究顯示，每天睡眠不到7小時與罹患心臟病的風險增加有關；另一項研究則斷言，每晚睡不到6小時的人，比較可能在65歲前告別人世。

不過，據英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，美國這項以459位年長婦人為對象的最新研究發現，睡眠時間略少於先前所建議7小時的人，壽命長於那些睡眠時間較多的人。

研究人員希望，他們的發現有助消除許多人認為自己睡眠不足的想法。雖然專家建議成人每晚應睡上7至9小時，才能保持身體健康，但許多人其實睡眠時間遠低於這個標準。

美國加州大學聖地牙哥分校醫學院的研究人員自1995年展開研究，追蹤這些最初年齡在50到81歲之間的女性，想要確立睡眠與死亡率之間的關係，結果發現每晚只睡5小時到6小時半的人享有最長存活率。

他們展開研究時，利用手腕活動監控器觀察研究對象的睡眠習慣，這些裝置能夠藉由活動情況判定對象是睡是醒，然後算出一晚的總睡眠時間。

去年研究人員在14年後設法聯繫所有這些婦女，看看他們是否還在世，結果發現每晚睡眠時間超過6小時半的人，以及不到5小時的人，至今仍活著的可能性低了許多。

主持研究的克里普克（Daniel Kripke）教授表示：「令人意外的是客觀地衡量睡眠時間時，發現只睡5小時到6小時半的人存活率最佳。」

他表示，這項刊登在「睡眠」期刊（Sleep）的研究報告，應可以減輕某些人覺得自己睡眠不足的憂慮。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101003/5/2e7fe.html

醫界指出，台灣孩子偏食、挑食的最大原因是「不覺得餓」與「家長逼食」的惡性循環，結果常常是蛋白質吃過多而影響發育，家長得要修正「吃肉才有營養」的觀念。

有名一百五十六公分高、五八‧二公斤重的高一男生到三軍總醫院營養諮詢門診。家長告訴營養師林晏如，兒子很挑食且吃不多，雖然少吃零食、油炸食品和含糖飲料，但只喜歡吃紅肉，不愛吃蔬菜及水果，蛋白質和脂肪吃太多，得了脂肪肝，而且長不高。

類似的案例，中華民國兒童保健協會理事長、馬偕醫院小兒部主任李宏昌見多了。他說，十個偏食、挑食的小朋友，九個是蛋白質吃太多，又常合併便秘、胃腸蠕動太慢的腸胃毛病，吃了一推排骨、雞排等肉食，身高卻差人一截。

李宏昌表示，蛋白質食物最好佔每日攝取食物熱量的十五％左右，現況卻超過一倍以上。人體要把蛋白質轉化成維持身體運作的能量，非常耗力，還會使血液變酸；與其如此，寧可勸愛吃速食的孩子，少吃一份雞排或肉塊，多吃一份薯條，增加人體所需碳水化合物。

此外，家長總擔心孩子營養不夠，在廚房挖空心思，偏偏孩子的腦部尚未發育完全，被其他事情吸引時，就會不覺得餓，家長此時逼食心目中的高營養食物，孩子會不知不覺中產生「吃一點就會飽」的錯誤認知。

有名身高一百卅公分、體重廿公斤的國二瘦小男生告訴李宏昌，他從未覺得肚子餓過。李宏昌發現，孩子的家長軟硬兼施，還說出「將來怎麼跟人競爭」的激將言詞，使得用餐氣氛緊張，卻逼不出半點食慾。

李宏昌從門診經驗中發現，在排除孩子偏、挑食的生理異常及疾病因素後，該矯治的是大人的心態與行為，像這位國二男生今年去親戚家過暑假，阿姨用不同方式對待，他到開學時長高三公分，重了二公斤。

這一代的孩子往往是家中的獨子金孫，兒童保健協會今天發表相關診斷問卷，可以讓家長、保母、老師或社工填寫，與醫師聯手釐清孩子偏、挑食的原因及類型，找出最合適對策，讓大人不再頭痛。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101003/128/2e7ds.html

甲狀腺亢進也會造成肌肉無力！台北榮總新陳代謝科主治醫師郭錦松表示，臨床上曾看過甲狀腺亢進患者早上起床突然發現不能動，全身沒有力氣、癱瘓，以為是中風，只好趕快掛急診，原來是甲狀腺亢進導致血鉀過低，引起嚴重肌肉無力。

甲狀腺亢進症狀以體重減輕、心悸較明顯，有些患者雖然感覺肌肉比較沒有力氣、容易累，但因症狀輕微，常受到忽視，而少部分患者會發生急性肌肉癱瘓。郭錦松醫師解釋，有肌肉無力症狀的患者一經治療，大多復原良好，但若沒有好好治療、控制甲狀腺亢進病情，身體很容易再度癱瘓，所以也稱為「甲狀腺毒性周期性麻痺症」。

醫師指出，甲狀腺亢進患者若肌肉無力，症狀往往先出現於遠端，然後無力感覺逐漸蔓延至全身，症狀具有對稱性，兩隻腳同時有症狀。置之不理的話，極少數患者的呼吸道肌肉可能受影響。患者常在吃過大餐後、運動後，或飲用含糖飲料後發病。主要是因為糖水、碳水化合物會刺激身體分泌胰島素，使得血液中的鉀離子跑進細胞，進而產生低血鉀。

醫師如果不知道這是甲狀腺亢進引起的低血鉀症，貿然讓患者攝取葡萄糖，可能讓肌肉無力症狀更惡化。

雖然甲狀腺亢進患者以女性居多，但發生肌肉無力症狀的患者反而是男性占多數，男女比例大約是二十比一，好發於20到40歲男性。

郭錦松醫師指出，治療急性肌肉癱瘓時，要為患者適量補充鉀離子，因為細胞中的鉀離子最後還是會跑回血液，所以不能補充太多鉀離子。患者最重要的是要控制甲狀腺亢進病情。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100930/128/2e0fb.html

記者鍾麗華／台北報導

提到類風濕性關節炎，多數人會想到作家劉俠，她的手指關節變形，甚至需要坐輪椅，其實現在藥物進步，嚴重如劉俠已越來越少，不過，類風濕性關節炎還是有早期難以診斷的問題。風濕病醫學會推動超音波評估，輔助Ｘ光不足，希望提早發現，提早治療。

32歲的林小姐4年多前發現手腕疼痛，至骨科就醫，照Ｘ光，醫師判斷可能是拉傷，開給她消炎藥、止痛藥。但她很納悶，沒有運動怎會拉傷？直到手關節、膝關節開始紅、腫，症狀越來越多，才確診為類風濕性關節炎。

台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主任張棋楨表示，過去僅以Ｘ光檢測，但Ｘ光主要用於觀察骨骼侵蝕、關節狹窄、變形，已是發炎造成的結果，無法偵測到發炎的狀態及早期病灶。

但超音波可看到發炎狀況，軟組織腫脹、積水等變化，而且可透過彩色杜卜勒超音波來評估發炎的分佈與嚴重性。與Ｘ光一樣，超音波同樣有健保給付，且不用擔心輻射的問題。

不過，他也強調，Ｘ光可以確認骨頭的病變，超音波可以補不足，因此在診斷時，兩者都要檢測，至於後續追蹤則以超音波為主，因為超音波才可看得出一、兩個月的病變，Ｘ光不夠敏感，僅看得出半年至一年的病變。

風濕病醫學會理事長羅淑芬表示，類風濕性關節炎是漸進式的全身免疫系統疾病，發生率約千分之5到15，台灣估計有10萬名病友。病因起於滑液膜發炎，一旦發炎越來越嚴重，開始侵蝕關節的骨頭，只要一到兩年就足以造成不可逆的關節損害。越早以生物製劑治療，再配合影像學精密追蹤，效果越好。

張棋楨也設計123口訣，提供病友參考，即遵醫囑積極用藥、每週2次溫水復健運動、每3個月一次超音波評估，才有機會降低發炎、保關節。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101001/78/2e3kn.html

最近天氣忽冷忽熱，馬偕醫院家醫科主任鄒孟婷表示，近來許多年長患者因呼吸道疾病就醫，呼吸道疾病以感冒、過敏為主，由於天氣溫差大，年長者出門時因天氣較涼，穿很多衣服，天氣一轉熱就會流汗，呼吸與心跳也會加速，病毒、細菌便伺機進入體內作亂。另外腸胃型感冒年長患者也增多，患者多半出現嘔吐、瀉肚子、發燒等症狀。

天氣變化大，也有部分年長者因吃到保存不良的食物求診，舉例來說，天氣涼的時候，食物悶放在室內，結果天氣轉熱，食物還是繼續處在悶熱環境，很容易變壞。年長者吃到這些食物就會生病。

鄒孟婷主任建議，年長者出門時最好採「洋蔥式」穿衣法，盡量選擇穿脫方便的衣服，避免穿太厚的內衣，以免天氣轉熱，不方便更換。避免一下就從較熱的地方進入冷氣房，溫度劇烈變化，很容易影響到心血管收縮，嚴重時可能引起心絞痛、胸悶或心肌梗塞。

若家中有糖尿病合併神經病變、中風臥床長輩，照護者或家人要隨時注意長輩是不是穿太多，或水分補充夠不夠。可以摸摸看長輩的脖子、腋下等處，如果太濕，都是汗水，表示衣服穿太多，容易引起皮膚疹、濕疹等，若皮膚太乾，很可能是脫水警訊，長輩必須趕緊補充水分。

鄒孟婷提醒，有的年長者對溫度很敏感，溫度轉涼就會咳嗽、流鼻水，此時不但衣服要穿暖，最好可以戴布做的口罩，布做的口罩比手術用口罩更能保暖。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101001/128/2e31q.html

秋季來臨，有時冷鋒過境，有時白天氣溫又偏高，劇烈的氣候轉換，不止身體受不了，尤其最容易引起皮膚過敏症狀。一旦受到外界刺激，就會導致皮膚發癢、脫皮或是起了一片片小疙瘩等。許多女性為了對抗換季的保養，拼命塗抹大量保養品，反而容易造成肌膚負擔，都是換季時經常出現的過度保養症候群。

市售保養品為了讓肌膚能快速受到保養成分的影響，恐添加酒精、有效精華添加物等，如果本身就有過敏體質的人，使用了不適合自己的成分，就可能讓過敏情形惡化。

對於抗敏感保養，仙提拉總經理認為，換季挑保養品，天然的成份是最理想的選擇；訴求天然，草本萃取精華等成分的「匈牙利皇室化妝水」，通過歐洲有機認證，不易刺激肌膚引起過敏，成為時下女性口耳相傳的最佳天然保養品。

美容專家表示，每到季節交替，美容保養都開始打出換季保養品，不過選用保養品時，除了一般保養需求外，更應該注重低刺激性的保養品。尤其化妝品使用不當、日常接觸硬質水、洗滌劑、刺激性食物較多等，很多人皮膚的敏感度變得越來越高，高度敏感期也越來越長。

不過，醫師也提醒消費者，無論使用什麼成分來對抗換季的保養，還是要先在手上測試是否會過敏再使用，如果臉上塗的過油，或是讓保養品的油份與皮脂腺所分泌的油脂融合在一起時，再經過陽光的照射，反而會增加紫外線的穿透性，讓肌膚更容易曬黑，還會有較深層的皺紋產生，因此提醒大家不要成為「過度保養症候群」其中的一員。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101001/17/2e3xv.html

忙碌的現代女性，三不五時都有頭痛、疲勞的不適感，但或許你沒有注意到，其實有時候這些不舒服的症狀，並不是因為過於忙碌，或者是因為太累所引起的，而是「頭部的血液循環不好」。

比較過中國和韓國的頭皮按摩手技，法國頂級美髮品牌JFL拉贊提創辦人Mr. Jean Francois LAZARTIGUE表示，台灣輕柔的手技和法國最接近，也是他認為最恰到好處的力道，而台灣知名中醫師吳明珠也提到，人的頭皮上有400多個穴點分布，在清潔頭皮、滋養髮絲的同時，搭配適度按摩，不僅能夠加速血液循環，也能提升整體免疫力。

到美髮沙龍享受洗頭吹髮造型的服務，同時接受按摩好好放鬆一下緊繃的頭肩頸，一直是國內女性朋友們閒暇之餘相當喜愛的活動之一，但近年來卻偶有受傷的突發案例發生。對此，和法實業副總經理陳美沙指出，頭部保護著人體最重要的組織-大腦，掌管著人體的一切活動，腦部的健康與否更決定了人體其他部位的健康狀態，因此，按摩時更應該掌握正確的手法及重點。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100929/17/2dyxx.html

記者魏怡嘉／台北報導

本學期開學迄今才4週，校園急性結膜炎又稱「紅眼症」疫情急速升高，疾管局副局長周志浩表示，自開學以來已接獲31起紅眼症校園群聚事件，其中又以國小24件佔最多，若以發生區域分析，花蓮縣共發生24件校園群聚佔最多。

花蓮群聚佔最多

周志浩指出，本週全國紅眼症平均罹病率為千分之2.06，已明顯高於2008及2009年同期全國平均罹病率的千分之0.08及千分之0.01，平均罹病率除東區最高外，高屏區及南區亦偏高。

另外，疾管局即時疫情監視及預警系統（RODS）資料亦顯示，近4週紅眼症全國急診就診率亦呈上升趨勢，但尚未超過本年最高點，急診就診率仍以東區最高，不過已呈現下降趨勢，但高屏區及南區近2週則呈現些微上升情形。

周志浩表示，今年從1月迄今共通報40起紅眼症群聚事件，其中有35起校園群聚，經實驗室以分子生物學方法進行檢測，檢出18起腸病毒陽性檢體，若有繼續分型的結果均由「腸病毒克沙奇A24型」感染引起，與造成2007年9至10月間校園爆發學童感染紅眼症疫情的病原體相同。

周志浩指出，紅眼症可由多種濾過性病毒引起，主要透過接觸病人的眼睛分泌物傳播，潛伏期一般為12至48小時，傳染力極強，症狀主要為眼睛刺痛、灼熱、怕光、易流淚、有異物感、眼睛產生大量黏性分泌物，嚴重時會有眼瞼明顯腫脹、結膜下水腫或出血，因此病患要避免出入游泳池等公共場所，民眾需做好自我保護措施，注意雙手清潔。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101001/78/2e3kp.html

如何吃出健康，一直是很多人的疑問，美國有本健康雜誌，選出10大「超級食物」，包括菠菜、花椰菜等蔬菜，以及藍莓、柑橘等水果，都因為富含營養素，熱量相對卻不高而入榜；當然專家也提醒，除了吃對的食物，也要保持適度運動的習慣，才是維持健康的不二法門。

超級市場中，食物千百種，但究竟有哪些「超級食物」，可以讓你吃得愈多，活得愈健康？營養學家：「藍莓絕對是理想的『超級食物』，因為色澤深又飽滿，代表抗氧化物質含量高，對記憶力和眼睛健康都很好。」

所謂「超級食物」，就是營養素含量多，卡路里相對卻不高的食物，美國一本健康雜誌，在整理癌症研究機構報告後，選出10大超級食物，青菜類包括菠菜、花椰菜、包心菜、胡蘿蔔以及洋蔥和大蒜，除此之外，藍莓、草莓、柑橘、葡萄、酪梨以及番茄等水果，也都榜上有名。

專家表示，這些蔬果含有豐富的抗氧化維生素和β-胡蘿蔔素，可以保護身體組織不受到自由基的傷害，進而減緩老化，除了10大超級食物外，營養學家同時推薦富含Omega-3脂肪酸的魚類，像是鮭魚、比目魚、沙丁魚、鯖魚以及鲱魚等等，每週攝取170到250公克，對心臟健康很有幫助，當然，含有大量纖維的甘藷，也是養身的好選擇。營養學家：「(甘藷)深橘色代表含有維他命，對眼睛很好，維他命E也對皮膚很好。」

鮮紅欲低的紅色番茄，看起來令人食指大動，這是義大利最新培育出的「超級番茄」。番茄製造協會主任：「超級番茄的茄紅素，比一般高出1倍，番茄經過處理後，茄紅素能更容易被人體吸收。」

專家表示，超級番茄的營養素含量加倍，有助於避免心血管疾病以及癌症，吃下去當然是健康加倍，但若是你是三餐老外族，現在也有健康小幫手，只要在這個網站選擇用餐的地點及餐點，網站就會建議你更健康的飲食選擇，並算出可以因此降低攝取多少熱量，讓你在外用餐，也可以很健康。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100930/8/2e2uz.html

臺灣近視人口目前高居世界第一，超過600度的高度近視比例也高居全球第一名，近視年齡也逐年降低，為了擺脫眼鏡的束縛，許多人藉由手術來矯正近視，其中又以接受雷射手術者佔大多數，不過對於高度近視者來說，如果角膜厚度不足，就無法接受雷射矯正手術。拜醫學之賜，對於角膜厚度不足的高度近視患者來說，想要跟眼鏡說掰掰，不妨考慮植入式軟性隱形眼鏡。

高度近視者來說，如果角膜厚度不足，即使接受雷射手術，術後容易度數回退、夜間眩光，甚至有角膜變形的危險，因此國外研發出植入式軟性隱形眼鏡，隱形眼鏡可以直接「種」在眼球，又稱為「有晶體眼人工水晶體」，材質似壓克力，眼科醫師何一滔表示，目前衛生署核准硬式材質，手術時以切口將人工水晶體植入患者瞳孔與角膜間的前房，藉著水晶體兩側如蟹螯般的夾子夾在虹膜上固定，藉此調整影像精準的投射到視網膜。

這種手術的傷口僅5至6毫米，因為不影響角膜形狀，不像雷射近視手術會減少角膜厚度，而且「可逆性」是一大重點，相較於雷射近視手術，一旦有問題，或是度數產生變化時，植入式軟性隱形眼鏡還可以再取出來，對角膜的傷害可降至最低。何一滔醫師表示，植入式軟性隱形眼鏡不是新手術，已經有二十多年歷史，剛開始是為了治療白內障，這個治療引起角膜水腫的情況極少，逐漸演進到治療高度近視且角膜厚度不足，無法作雷射視力矯正手術的病人。植入性隱形眼鏡適用於遠視與近視，尤其是近視超過800度的民眾，矯正效果會比雷射近視手術好。

此外，今年七月衛生署才核准植體的「折疊式」植入軟性隱形眼鏡，則適合600到1500度的病人使用。優點是傷口更小，傷口僅需3.2mm就可完成，不需要縫線，復原更快，感覺更舒適，第二天視力恢復狀況就很好。但是折疊式植入軟性隱形眼鏡對於近視超過1500-1600度的人就不適合，因為目前植體還無法達到這麼高度近視的治療。

其實對於近視600多度、角膜比較不足的人，就已經能選擇植入式軟式隱形眼鏡，手術後的影像會比雷射近視手術還要更清晰。每個人的眼睛狀況不同，無論是進行哪一種手術都需要經過眼科醫師仔細評估，眼科醫師王孟祺表示，尤其植入式隱形眼鏡需要眼睛度數穩定，半年內度數變化低於50度，同時沒有任何眼睛相關疾病，例如角膜、瞳孔或虹膜方面的問題，也不能有視網膜剝離的病史，之前沒有進行過任何矯正視力手術的患者。手術前也需要仔細的檢查眼球前房結構是否有足夠的空間可以置放水晶體，角膜內皮細胞是否足夠健康。王孟祺醫師表示，目前近視雷射手術、屈光人工水晶體置換術與植入式隱形眼鏡，都是屈光矯正方式中成熟且安全的手術選項，年齡、體質、度數多寡、是否合併有白內障都是考量的重要因素，與醫師詳加討論，就可以選擇最合適的手術方式。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100930/4/2e1ub.html

〔記者王秀亭／台東報導〕流行感冒疫苗將於10月1日開打，台東縣首批15300劑疫苗已到位，第一波優先施打對象為65歲以上老人、罕見疾病、重大傷病患者、年滿6個月以上到國小4年級學童、禽畜養殖及動物防疫等工作人員，有別去年流感與H1N1疫苗分別接種，今年H1N1、H3N2及B型流感病毒株三合一同時接種，省去多次施打的麻煩。

疫苗含H1N1等3種

縣衛生局疾病管制科表示，季節流感每年於12月中旬開始流行，農曆年前達到高峰，疫苗施打後至少2週後才產生抗體，具保護效果，流感疫苗才訂於10月1日開打。

疾管科指出，每年台東縣的流感疫苗接種率約6成，去年受到H1N1疫情影響，略降至5成，其中又以禽畜養殖業者接種率最低，只有2成左右，但許多病毒是藉由動物傳播，養殖業者屬高危險群，呼籲相關業者踴躍施打。

此外，由台塑企業創辦人王永慶捐贈、連續3年為75歲以上老人免費施打肺炎鏈球菌疫苗，今年為最後一年，在未確定是否繼續提供的前提下，75歲以上、過去5年沒接種肺炎鏈球菌疫苗的老人，應把握最後機會。

疾管科提醒，符合第一批施打對象者，從今天起可至15鄉鎮衛生所，台東市至慢性疾病防治所接種，另有27家合約醫療院所提供接種服務，民眾若有任何流感疫苗問題，可就近向當地衛生所諮詢。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101001/78/2e3lw.html

時序進入秋天，日夜溫差將持續擴大，很容易就罹患感冒。台中慈濟醫院中醫部主任陳建仲表示，感冒是因風邪侵犯人體而引起的疾病，臨床上患者容易出現打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、頭痛、惡寒發熱、全身不舒服等症狀，屬於個人、小區域或偶發性的外感事件，若是「時行感冒」、「瘟疫」或「疫癘」就很嚴重。

陳主任指出，秋轉涼，白天跟晚上的氣溫差異將逐漸擴大，現已進入不穩定的時節，再加上九月底至十月的流感疫情將可能大幅度攀升，預計十一、十二月將到達最高峰，為預防流行性感冒（簡稱流感）上身，民眾要特別小心加以防範。

陳建仲主任進一步指出，傳統中醫對感冒、流感的看法不同，如果患者病情較嚴重，且在一段時間內廣泛地流行，甚至症候多相類似，這種狀況就稱為「時行感冒」；如果症狀病情更加嚴重，甚至不慎導致患者死亡，像這種情況就稱為「瘟疫」或「疫癘」。

造成流感的病毒具有傳染性而侵襲人體導致疾病的產生，中醫認為這跟四季氣候失調而造成節氣的特殊異常有關，當然民眾也不能夠忽視因為人體的免疫力降低，以致抵禦外邪的功能減弱，外邪因而得以趁機侵入人體而致病的重要因素。

陳建仲指出，不同季節有不同的氣候特性，中醫認為，人和自然界應該互相配合，才能維持身體的健康狀態，尤其在秋天感冒時必須特別留意，以免小感冒變成大感冒，若患者感到身體不適，例如罹患流感會在短時間內發高燒，這時應及早就醫，以免病情惡化。

陳建仲表示，若感到口乾舌燥或有痰難出時要多喝溫開水，但不宜大口灌下去，應慢慢飲用，對潤喉、化痰有一定的改善作用。若是體質虛或胃口差的患者可吃熱稀飯，但感冒期間除非有明顯的虛證，否則不宜吃補藥，不然病情將會更惡化。

臨床上，感冒患者在燥熱氣候下，大部份會出現發熱、微惡風寒、頭痛、舌紅等症狀，這些皆屬於中醫所謂的「溫燥」，建議「溫燥」患者可多吃葡萄柚、檸檬、楊桃、梨子等含維他命C或涼潤的水果，忌冰品、咖啡、茶葉，以及辛辣類、燒烤類、油炸類和乾果類食物少碰為妙。

陳建仲主任進一步指出，等到秋天氣候轉涼，初起時患者舌頭顏色不紅，惡寒重而發熱較輕，也就是當寒氣留在身體裡且尚未發燒，但已有怕寒感覺出現時，屬於中醫所謂的「涼燥」，建議「涼燥」患者可用老薑、紅糖煮水喝，喝完後到被窩裡微微發汗。

「涼燥」患者避免食用冰冷飲料、咖啡、濃茶、辣椒、乾果類食物，以及白蘿蔔、白菜、瓜果類等等寒性食物。預防感冒，建議民眾在日常生活保養上，應早睡早起，情緒要安定而不要煩躁，以免秋天肅殺之氣對人體產生影響。由於氣溫早晚溫差較大，宜注意保暖，若天涼時宜酌加衣服，睡覺時則應蓋好被子。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100930/128/2e0dq.html

科技公司工程師疑似加班過勞死的新聞，讓民眾重視疲倦引起的健康問題。台南新樓醫院醫師莊立奇說，引起疲勞的原因很多，民眾不應輕視身體疲勞的警訊。

29歲擔任工程師的男子，疑似工作加班超時猝死，再度引起民眾關注過勞等相關健康問題。

家醫科醫師莊立奇表示，一般民眾檢驗肝指數GPT，無法反映身體疲勞程度，也無法立即發覺肝臟疾病；而民眾的疲倦感，多半是休息不足、工作太累、長期累積所造成。

同時任台積電員工診所主任的莊立奇表示，許多台南科學園區上班族，常求助醫師如何緩解嚴重的疲倦感，他建議，充足的睡眠、有氧運動30分鐘以上很有幫助，但線上遊戲、過度激烈運動，因腦部或體力過度使用，反而會加重疲倦感。

莊立奇說，肩頸僵硬、頭痛、頭暈都有可能是疲勞造成，民眾若上班時感到明顯肩頸僵硬，應多站起來活動筋骨；另外頭痛，原因可能是臉部或眼部過度緊繃，造成相關肌肉堆積過多尿酸而引發痠痛。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100930/128/2e0fa.html

芬蘭最新研究指出，跌倒高風險群年長女性若能規律做些居家運動，訓練身體，有助預防髖關節骨折。

這項研究發表於9月27日出版的「內科醫學檔案」期刊（ArchivesofInternalMedicine）。芬蘭奧盧大學研究團隊指出，很少有人進行長期研究以了解規律運動能否預防失能，防止老年人跌倒。跌倒會引起骨折，造成長期疼痛、功能受損，也會增加年長女性死亡率。髖關節骨折影響更大，患者死亡率更高。

總共有160位女性參與研究，年齡介於70到73歲之間，也都有骨質疏鬆問題，研究人員將她們分組，一組為運動組，必須接受平衡訓練，加強腿部力量，另一組為控制組，研究追蹤時間達七年多。研究人員定期測量她們的骨質密度、腿部力量等。

結果發現運動組的意外發生率較低，沒有人關節骨折。研究人員表示，研究發現，居家運動有助增加老年人平衡感，讓步態更穩健，降低跌倒風險，死亡率自然也能降低。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100929/128/2dxye.html

許多肥胖患者身上常常看得到脖子皮膚上出現一大圈黑黑的東西，偶爾還會長出贅瘤，許多人以為是曬傷，或者是被以為洗澡沒洗乾淨，其實這是黑色棘皮症，跟糖尿病前期有關，因為肥胖患者體重過高，胰島素分泌太多，造成皮膚細胞角質増厚，不過別灰心，只要控制飲食勤做運動，把體重減下來．黑色棘皮症就會跟著消失。

脖子後方一大圈黑黑的，以為是曬黑或是洗澡沒洗乾淨嗎？錯，這叫做黑色棘皮症，25歲的呂先生說自己的皮膚出現看起來像污垢的東西，朋友都還以為他不愛乾淨。

患者呂先生：「朋友說過，說我脖子為什麼都黑黑一圈的？」

其實黑色棘皮症跟糖尿病有關，除了脖子，患者的腋下跟腹股溝也會出現，偶而還會長小瘤，也常在肥胖症患者身上看得到，因為體重過高，血糖濃度不穩，體內就必須分泌更多胰島素，造成皮膚角質増厚，跟患者的體質有關。

不過呂先生之前的體重高達105公斤，到醫院進行減重課程之後，減了10幾公斤，症狀也跟著消失，但在這之前他根本不知道，還先跑去看皮膚科。呂先生：「皮膚科醫師說那可能是曬傷。」

想要脖子恢復白皙光亮，可得先治本，以前愛吃油炸跟高熱量食物的呂先生，現在飲食清淡，體重減輕，還不斷運動，血糖跟胰島素濃度都恢復正常了，黑色棘皮症狀也逐漸消失，朋友也不再以為他洗澡沒洗乾淨了。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100928/8/2dwhk.html

有句話說「牙痛不是病，痛起來要人命」，不過根據北市牙醫師公會最新調查，全台有超過1800萬人害怕看牙醫，更有32%的人，寧願去跳高空彈跳，對口腔保健如此疏忽，讓牙醫師公會很驚訝，特地請來台大工工花與資工彌來宣傳。

牙醫拿著電鑽直往嘴裡塞，光聽聲音就覺得嚇人，更何況鑽子鑽進牙齒的酸麻疼痛感，更是教人受不了，就連擁有一口美牙的資工彌、工工花，都有切身經驗，就是要硬ㄍㄧㄥ。

牙醫師公會最新出爐的調查，台灣超過1800萬人害怕看牙醫，500份有效問卷顯示，只有8%痛到受不了才會看醫生，29%繼續忍、31%自己吃止痛藥，還有32%的人，寧可選高空彈跳，也不要看牙醫。

醫師趕緊滅火，說看牙醫沒那麼可怕啦!

不想等到一口爛牙，痛起來要人命，醫師呼籲平常就要遵守333法則，每天刷3次牙、每次3分鐘、飯後3分鐘就刷牙，蛀牙才不會找上門。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100929/11/2dycz.html

癌症治療已進入「個人化治療」時代！國內癌症醫院已正式開幕，將癌症醫療從篩檢、診斷、治療、用藥及照護服務一次到位做整合，宣告個人化癌症治療時代來臨。

臺北醫學大學附設醫院癌症醫院在硬體上，除了螺旋放射治療（TOMO）、弧形放射治療 (V-MAT)等重型治療設備外，還成立「基因定序中心」，推出高科技的「基因定序檢測」，讓癌症病患找到對應個別基因的抗癌藥，提高藥物反應率，得到最適切的治療。

北醫癌症醫院執行長彭汪嘉康院士說表示，每位癌症病患的治療模式都會有些差異，但要如何為病人選擇最好的治療方案，不能只靠醫師個人經驗或文獻上的統計報告，而應發展更好、更精準的生物指標，進而協助醫師做最適切的判斷；無疑的，基因定序就可提供這項功能。用定序分析的多個基因來找出最合適的化學治療藥物及標靶藥物。個人化醫療優點包括可以提高勝算及治癒率，能避免非必要的藥物治療引起的傷害，以及避免醫療資源的浪費。

北醫附設醫院邱仲峯副院長進一步指出，基因定序科技大幅進步，加上全自動定序儀的問世(北醫擁有亞洲最先進的ABI-3500)，使得過去尚未用於醫療服務的基因科技，目前正式被導入於癌症醫療。目前所使用的抗癌藥並非都有相對應的基因定序可提供，但因科技及研究進步，已經有愈來愈多藥物相關的基因定序成功。

目前以肺癌為例，標準的常用藥如順鉑、健擇、愛寧達、5-Fu、艾瑞莎、得舒緩、截瘤達等都可用基因定序分析；而以大腸直腸癌為例，標準的用藥如：歐利普、伊立替康、抗癌妥、5-Fu、截瘤達、爾必得舒等也都可用基因定序分析。換句話說，肺癌、大腸癌無論是化療加減標靶都可先用基因定序來協助醫師做最佳判斷，不用再單憑經驗或公式。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100928/4/2dwpr.html

「大便不通，心事重重」，是許多忙碌的現代人最感困擾的問題，尤其是三餐老是在外的外食族。如果發現有便秘、大便解不乾淨，或是大便變細等情形時，千萬別大意，有可能是罹患大腸直腸癌的警訊。根據衛生署公佈最新之癌症發生人數統計顯示，「大腸癌」已竄升首位，平均每10位癌症死亡人數中就有一位是死於大腸癌。平時如何做好腸道保健，顯得非常重要，一切都要從「腸」計議。

外族人口高達8成　腸道健康拉警報

根據波仕特線上市調網一項最新「腸道健康」網路民調顯示，受訪者中有高達8成的人都是外食族群，每週都會吃油炸食物的比例就有34.50%，每週3到4次也高達將近3成，難怪受訪的人有超過8成的人都表示「偶爾」、「經常有」腹瀉便秘的困擾，受訪者因為攝取高油脂、缺少膳食纖維，以及沒有養成運動好習慣，逐漸就有可能使腸道拉警報，增加癌變的機會，不可不慎。

近年國人飲食愈來愈速食化，尤其是兒童及忙碌的上班族，更常以炸雞、薯條、漢堡等高脂、高熱量食物果腹，蔬果相對嚴重攝取不足。所有癌症中約80%以上是可以預防的，而以飲食來預防癌症，可以說是最簡單的方式。營養師謝蕙菁表示，衛生署建議國人每天攝取三碟蔬菜、二份水果，但是19-64歲國人高達80%的人都吃不到這樣的量，長時間蔬果攝取不足，是引發慢性疾病的重要成因，甚至與多種癌症的成因有關。

攝取有色蔬果補充乳酸菌 有利腸道健康

為了達到腸道健康的目標，應該力行「彩虹攝食原則」，注意多攝食藍、紫、綠、白、黃、橙及紅等七色有色蔬果。因有色蔬菜水果中富含多種維他命、礦物質、纖維及植物性化合物，並含保持腸胃健康、抗老化、降低癌症、心血管疾病發生率的重要物質。此外，海底的蔬菜如髮菜等，水溶性纖維較多，也有利排便順暢。如果平時無法攝取到足夠的蔬果，加上有便秘的問題，不妨利用補充益生菌如乳酸菌的方式，讓腸道內好菌叢生。

一般乳酸菌遇到胃酸或高溫會被破壞，營養師謝蕙菁表示，目前已有一種孢子乳酸菌，細胞壁不會被破壞，能促進腸道蠕動，有助排便，同時搭配木寡醣提供乳酸菌充沛能量，讓乳酸菌效果加強，另外再加上膳食纖維，更有助於清腸、排便，這也是腸道保健新利器─「腸道三健客」的新概念，即包括乳酸菌、木寡醣、水溶性膳食纖維三管齊下。

落實定期檢查 跟腸癌說掰掰

遠離腸癌威脅要落實定期檢查，尤其50歲以上的中高齡民眾，每年應定期接受一次乙狀結腸鏡檢查，即可減少大腸癌發生率達三分之一，並配合每5年一次大腸鏡檢查。一等親內曾有人罹患結腸直腸癌，尤其是有家族性大腸瘜肉症、10年以上發炎性腸炎病史者，更應分別提前自3、40歲及青少年時期開始，就定期每隔3到5年、1到2年，就接受一次大腸鏡篩檢，這樣才能永保安康。

資料引用來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100928/4/2dwpq.html